Quali sono i disturbi di maldigestione e malassorbimento dei grassi?

Gli enzimi prodotti dal pancreas svolgono un ruolo importante nella digestione dei grassi. Se il pancreas è danneggiato, può verificarsi una carenza di enzimi. I grassi vengono digeriti con grandi difficoltà. Poiché i grassi MCT possono essere digeriti indipendentemente da questi enzimi, svolgono un ruolo importante nella dieta. (1).

Patologie: Pancreatite acuta, fibrosi cistica, insufficienza pancreatica esocrina

Dopo l'asportazione (parziale) dello stomaco, il cibo ingerito può entrare nell'intestino tenue troppo rapidamente e in quantità eccessive, causando mal di stomaco, nausea e diarrea. Oltre a consumare pasti più piccoli e frequenti, spesso si raccomanda di evitare cibi ricchi di grassi e zuccheri. I grassi MCT vengono digeriti più facilmente e possono contribuire a stabilizzare la glicemia. Pertanto, possono svolgere un ruolo importante nella dieta delle persone affette da sindrome da dumping (2).

Patologia: Sindrome da dumping

I grassi MCT vengono assorbiti più rapidamente e sono più facili da trattare per l'intestino perché richiedono meno enzimi per l'elaborazione. Ciò contribuisce a ridurre i disturbi digestivi e a migliorare l'assorbimento dei nutrienti. Essendo una fonte di grassi delicata, possono anche aiutare a prevenire la malnutrizione e a ottimizzare la terapia nutrizionale per le malattie intestinali.

Per ottenere risultati ottimali, consultare il medico o il terapeuta nutrizionale.

Patologie: Insufficienza intestinale cronica, sindrome dell'intestino corto.

I grassi MCT possono essere utilizzati come fonte alternativa di energia grassa nelle malattie del fegato e dei dotti biliari. Alleggeriscono il fegato, sono facilmente digeribili e non richiedono acidi biliari. Ciò favorisce l'assorbimento dei nutrienti, aumenta l'apporto energetico e può quindi prevenire la perdita di peso(3). Per ottenere risultati ottimali, consultare il medico o il terapeuta nutrizionale.

Patologie: Sindrome di Alagille, malattie croniche del fegato, cirrosi epatica.

Nelle malattie dei vasi linfatici, la pressione linfatica aumenta. La sostituzione dei grassi LCT con grassi MCT, il cui trasporto non sollecita il sistema linfatico, garantisce una riduzione della pressione linfatica.

Patologie: Chilotorace, chilasso, sindrome da perdita di proteine per via enterale.

La terapia dietetica per i disturbi dell'assorbimento dei grassi mira a ridurre il consumo giornaliero di grassi convenzionali, con un contenuto di grassi tollerato che varia a seconda della malattia di base e dei fattori individuali.

Per via della limitazione nell'assunzione di grassi LCT (Trigliceridi a Catena Lunga), il corpo deve ricorrere a fonti di energia alternative. Pertanto, l'integrazione con grassi MCT (Trigliceridi a Catena Media) è raccomandata. Questi costituiscono una fonte di energia alternativa e supportano il trasporto delle vitamine liposolubili. (6). 

La digestione dei grassi inizia già nella bocca e continua nello stomaco, dove specifici enzimi chiamati lipasi rompono i grassi in acidi grassi e glicerolo. Tuttavia, la maggior parte della digestione dei grassi avviene nell'intestino tenue (4).

Gli acidi grassi a catena media (MCT) hanno una catena carboniosa più corta, che conferisce loro una maggiore solubilità in acqua rispetto ai grassi convenzionali provenienti dagli alimenti (grassi LCT). Nell'intestino, i grassi MCT possono essere assorbiti anche in caso di carenza enzimatica o di ridotta produzione di acidi biliari. I grassi MCT passano direttamente attraverso la mucosa intestinale nel sangue e poi nel fegato, dove vengono metabolizzati in modo preferenziale rispetto ai grassi convenzionali (5).